膝関節PRP療法の適応疾患
▣変形性膝関節症
▣大腿骨内顆骨壊死 ▣脛骨顆部骨壊死
▣半月板損傷・半月板縫合術後
▣前十字靭帯損傷・前十字靭帯再建術後
※変形性膝関節症に対する標準的治療は、消炎鎮痛薬・リハビリ・ヒアルロン酸注射が中心です。変形性膝関節症が中高度になり標準治療を行っても痛みが強くなった場合人工膝関節手術が適応になります。しかし、変形性膝関節症に対するPRP療法が2018年頃から始まり手術を延期または中止できる例が多くなりました。PRP療法の効果により人工膝関節手術は以前の20％以下に減っています。
関節PRP療法/適応判断
①初診（健康保険）：PRP治療の適応について知りたい場合は一度健康保険でかかって下さい。
②初診時PRP採血（自由診療）：初診でPRP採血をご希望の場合。PRP費と別に初診料2700円税別かかります。この場合は〖えみでる〗から予約できます。
PRP治療スケジュール
①第１回目予約日：採血100ml
⇒PRP会社で血液100mlからPRP5ml精製
〖採血日の注意事項〗
新鮮凍結PRP-FF：月火木9～16時のみ・金土×
②第２回目予約日：PRP2.5ml注射（①の３週間以後)
・注射後歩いて帰れ普通に生活できます
・遠方の方・時間ない方
第２回目予約日に②③の２回分（PRP５ml）注射可
③第３回目予約日：PRP2.5ml注射（②の2～4週間後）
PRP療法の費用
| PRP製品名 |
PRP量 |
価格
税別 |
新鮮凍結PRP-FF
片膝
|
血液量100ml
片膝：PRP５ml
PRP注射2.5mlｘ２回
|
15万 |
新鮮凍結PRP-FF
両膝 |
血液量200ml
右膝：PRP５ml
左膝：PRP５ml
(PRP2.5mlx各２回) |
27万 |
ダブルPRP希望の方
新鮮凍結PRP-FF
片膝（ダブル) |
血液量200ml
片膝：PRP10ml
PRP5ml注射ｘ２回 |
27万 |
※新鮮凍結PRP-FF： FF＝fresh frozen＝新鮮凍結
※新鮮凍結PRP-FFのダブルPRPは採血量が多いため片膝しか行っておりません
※８年４月より値上げを予定しております
▣変形性膝関節症治療の新しい治療戦略
A. 今までの治療方針：保存治療⇒ 手術治療（人工関節）
B. 新しい治療方針：①保存治療⇒ PRP治療 ⇒ 保存治療 ②最初からPRP治療⇒ ６～12ヶ月に１回PRP療法 ③保存治療⇒ 手術的治療（軟骨形成術）⇒PRP治療
⇒保存治療 ④保存治療⇒ PRP療法⇒効果少ない場合のみ人工関節
C. PRP+ヒアルロン酸注カクテル療法：PRP治療を1～２年に1回+ヒアルロン酸注射4～8週間毎が現在の最良の治療
▣新鮮凍結PRPの厚労省認可番号
PB3180068・PB3180067（2018年12月14日認可）
新鮮凍結PRP法は厚労省に認可されたPRP法
▣2019.1～2026.1のPRP件数：4902件
横浜整形外科と藤沢整形外でPRP療法件数4902件
23.12～24.12の１年間PRP数：関節608件・筋腱291件
4902件の実施で有害事象の発生は０件です
（厚労省再生医療提供計画報告より）
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